ما معنى U=U في HIV
U=U من أول حرف من الكلمات الانجليزية Undetectable و Untransmittable. هي طريقة توثيق علمية تغير كل ما نعرفه عن فيروس HIV وطرق تناقله، حيث هي تعلن وتثبت بأن شخص يحيا مع فيروس HIV ويتناول علاج أنترترويد وتمكن من الوصول إلى شحنة فيروسية لا يمكن تمييزه في الدم لمدة لا تقل عن ستة أشهر، لا يستطيع فعليا أن ينقل الفيروس لأي رفيق جنسي [1]، حتى من خلال العلاقة الجنسية دون وقاية[2].

ما معنى شحنة فيروسية لا يمكن تمييزها؟
هذا المصطلح، شحنة فيروسية، يعني كمية فيروس HIV الذي نجده في دم الشخص الإيجابي المصل.
عامة، كل ما زادت الشحنة الفيروسية، زادت احتمالات نقل الفيروس. العلاج الأنترترويد الذي يتناوله الأشخاص الإيجابيي المصل يمكن أن تخفض الشحنة الفيروسية إلى ما يقل عن 40 نسخة/مل من الدم. حين ذلك نقول أنهم تمكنوا من الحصول على “شحنة فيروسية لا يمكن تمييزها” ولا يستطيعون نقل العدوى للغير مع تحسين حالتهم الصحية.
الشحنة الفيروسية التي لا يمكن تمييزها” لا تعني أن الفيروس انعدم في جسم الشخص الإيجابي المصل. لذلك الامتثال للعلاج والفحص الدوري المنتظم لتعداد الشحنة الفيروسية عوامل مهمة جدا للنجاح ومراقبة فعالية العلاج.
ماذا يعني مصطلح “علاج وقائي” في فيروس HIV؟
بمصطلح “علاج وقائي” (Treatment as Prevention – TasP) نعني مفعول العلاج بالأنترترويد ليس فقط على حياة الشخص الإيجابي المصل الذي يتناوله بل أيضا الانخفاض الكبير في إمكانية نقل الفيروس للغير، من خلال العلاقة الجنسية والأدوات العادية لتعاطي المواد بالوريج أو حول الأعضاء التناسلية.
العلاج بالرترويد يوقف تكاثر فيروس HIV في الدم والسائل المنوي والسائل المبلي والسائل الشرجي مما يؤدي إلى تخفيض خطر انتقال الفيروس. حين يصل الفيروس في الدم إلى مستويات لا يمكن تمييزها، يصبح خطر العدوى من خلال العلاقة الجنسية معدوم.

هل فيروس HIV لا يمكن تمييزه في كل الأشخاص الذين يتاولون العلاج بالأنترترويد؟
لدى الأكثرية، العلاج بالأترترويد يضمن وصول الشحنة الفيروسية إلى مستويات لا يمكن تمييزها خلال 6 أشهر، بشرط اتخاذها وفقا لتعليمات الطبيب.
لدى الأشخاص الذين توصلوا للشحنة الفيروسية الغير قابلة للتمييز لمدة لا تقل عن سنة أو أكثر، وبشرط الامتثال التام للعلاج، من الشبه مستحيل أن يتكاثر الفيروس. إذا حدث هذا، نستعمل مصلح “فشل العلاج” (Treatment or virological failure)، لكن هذا شيء نادر للغاية بعد شل الفيروس لمدة طويلة وسببه عادة الامتثال الخاطئ للعلاج بالأنترترويد.